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La menopausia y sus aspectos

¿Qué es la menopausia? 

La menopausia es el período en la vida de una mujer cuando la función de tener hijos en el cuerpo desaparece antes del «cierre» completo. Durante este período, se produce un gran ajuste hormonal. La producción de la hormona femenina estrógeno disminuye gradualmente, es reemplazada por la hormona estrol. La proporción de hormonas sexuales femeninas y masculinas está cambiando en la dirección de aumentar el sexo masculino.

La extinción de la función ovárica ocurre gradualmente, durante 5-6 años y, a veces, durante más tiempo. La menopausia comienza aproximadamente 2 años antes de la última menstruación y termina 3-4 años después de este punto. 

Tres pasos de la menopausia. 

La menopausia larga completa se puede dividir en tres etapas. Cada etapa se acompaña de ciertos síntomas.

Premenopausia

Los primeros signos aparecen en promedio a los 45 años, aunque a veces esta edad cambia a 38-40 años o, por el contrario, una mujer no siente ningún cambio hasta los 50 años.

Aunque los ovarios aún no han perdido su función, la menstruación ya es irregular y los intervalos entre ellos aumentan. Durante este período, pueden comenzar los primeros sofocos, a veces hay una disminución de la libido, dolores de cabeza, ataques de bazo u otros trastornos emocionales y mentales (irritabilidad, nerviosismo, debilidad, depresión, trastornos del sueño, disminución de la concentración, etc.). Escalofríos, sudoración excesiva, hipotensión, parestesia (piel de gallina), palpitaciones del corazón también pueden ser los primeros síntomas de la menopausia. También se puede observar cabello seco y uñas quebradizas. El tejido subcutáneo, para compensar la falta de estrógeno, comienza a producir esta hormona, y la mujer comienza a aumentar de peso en el tipo abdominal (masculino). 

Menopausia

Este es un período de extinción activa, cuando una mujer deja de menstruar por completo gradualmente en un año o dos. En promedio, esto ocurre a los 48-53 años. Los ovarios finalmente pierden su actividad vital, aunque la menstruación todavía puede desaparecer, pero muy raramente.

Las mujeres experimentan este período de diferentes maneras, en algunos síntomas menopáusicos son especialmente pronunciados. Entre ellos puede haber: sofocos potentes, depresión, falta de sueño, alteraciones del sistema cardiovascular, aumento de la presión arterial, hasta crisis hipertensivas, desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 (si una mujer se adhiere a una dieta estricta). En este caso, el sistema de coagulación de la sangre puede cambiar, aparece el síndrome de hipercoagulación, se produce trombosis y tromboembolismo, los huesos se vuelven frágiles, etc. También se observan manifestaciones urogenitales: sequedad en la vagina, dolor durante el coito, picazón, ardor con colpitis atrófica con secreción desagradable, incontinencia urinaria, caída de las paredes vaginales. 

Postmenopausia

Este período dura desde el momento en que ha pasado un año después de la última menstruación, hasta el final de la vida. Los síntomas desagradables de la menopausia desaparecen gradualmente, pero los cambios estructurales relacionados con la edad surten efecto. Pueden manifestarse por signos: osteoporosis, enfermedad coronaria, diabetes tipo 2, obesidad, hipo o hiperfunción de la glándula tiroides. 
Quizás se puedan distinguir los signos más comunes y desagradables de la menopausia :

  • Sofocos: un aumento repentino de la temperatura corporal, mientras parece que la cara está «ardiendo» y aparecen manchas rojas en el cuello y el pecho. Las mareas ocurren a intervalos de varias veces al día, y su número puede alcanzar hasta 40 o más veces;
  • Sudoración: un síntoma que acompaña a los sofocos;
  • Huesos frágiles: el cuerpo pierde calcio gradualmente y una mujer pierde anualmente hasta el 2-3% de la masa ósea;
  • Cambios en la apariencia: la capa de grasa subcutánea se atrofia gradualmente, la cantidad de colágeno disminuye, la piel se vuelve más delgada y aparecen arrugas. Las mujeres comienzan a aumentar de peso debido a un cambio en el metabolismo, incluso si se adhieren a una dieta saludable;
  • Ataques de debilidad: pérdida de fuerza, disminución del rendimiento;
  • Inestabilidad emocional: puede manifestarse por irritabilidad, bazo y melancolía, aumento de lagrimeo y sentimentalismo, a veces incluso depresión;
  • Trastornos del sueño: a los 40-45 años, algunas mujeres comienzan a conciliar el sueño, sufren de insomnio, por la mañana les es difícil levantarse de la cama. Los trastornos del sueño de una forma u otra se observan en un tercio de las mujeres durante la menopausia;
  • Problemas en la esfera íntima: la membrana mucosa de los genitales se adelgaza y se vuelve más sensible, se reduce la cantidad de lubricante, el sexo se vuelve doloroso y se reduce el deseo sexual. 

Diagnóstico durante la menopausia

Dado que los síntomas que acompañan a la menopausia también pueden ocurrir en otras afecciones, por ejemplo, con estrés o síndrome de fatiga crónica, para no perderse el inicio de la menopausia, después de 40 años, es importante que una mujer visite regularmente a un endocrinólogo cada seis meses. Hay cuatro marcadores para diagnosticar la menopausia

  • Un análisis de sangre para una hormona antimulleriana que muestra reserva ovárica;
  • Prueba para el contenido de hormona folículo estimulante, que se lleva a cabo utilizando tiras reactivas especiales, que se denominan «prueba de menopausia». Tal prueba se puede comprar en una farmacia, pero una prueba de sangre de laboratorio para la hormona foliculoestimulante tiene mayor precisión. Con una tasa alta, los ovarios ya no lo perciben, lo que indica el inicio de la menopausia;
  • El análisis del contenido de los inhibidores A y B también mostrará, entre otros, el inicio de la menopausia.
  • Para distinguir los signos de la menopausia del estrés agudo, debe hacerse pruebas de prolactina y cortisol. Si estas hormonas están fuera de los gráficos, su condición puede estar relacionada con el estrés.  

Ayuda para una mujer durante la menopausia.

En el período de premenopausia , la terapia hormonal todavía no se puede conectar, y el obstetra-ginecólogo puede recetar fitoestrógenos o terapia antihomotóxica. También se pueden recetar medicamentos sintomáticos que contienen estrógeno en pequeñas dosis; se recomienda la terapia con ejercicios, una piscina, una nutrición adecuada y el sexo. Durante la menopausia, el médico ya recomienda la terapia de reemplazo hormonal para corregir la condición de la mujer y suavizar los síntomas negativos.

En el período posmenopáusico, se prescriben vitaminas y minerales para ayudar al cuerpo a hacer frente al proceso de envejecimiento.